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不回美国做手术!市一医院MDT专家团队成功为美国患者实施胶质瘤手术

上海市第一人民医院宣传处2019-07-07 00:46:15

近日,上海市第一人民医院成功为一位美国患者实施了脑深部胶质瘤手术。与普通人心中“中国医疗水平不如国外”的观念不同。这位美国患者主动要求留在中国接受治疗,这是外国患者对中国医疗技术的信任,更是对中国专家的信任。
Professional, nice!
“Professional, nice!”这是刚做完脑部手术的汉默躺在病床上对记者说的第一句话。汉默先生是美国人,3个月前曾在美国摔过一跤,当时头颅CT显示并无大碍,他便没有放在心上。不巧的是,他来到中国后又摔了一跤,之后便感觉左边身体无力,走路不稳,甚至发作了一次癫痫。在其他医院做过检查后发现脑内存在病灶,于是汉默先生被送往上海市第一人民医院神经外科接受检查治疗。

市一医院国际医疗保健中心(IMCC)收到患者后非常重视,在初步分析病情并做头颅CT检查与磁共振检查后,证实其患的是脑肿瘤,且很有可能是原发性脑肿瘤。在手术指征很明确的情况下,IMCC组织了神经外科、放射科、肿瘤科、营养科专家成立MDT 团队,共同讨论治疗方案,在反复探讨、细化后,最终选择手术治疗,由神经外科楼美清主任与赵耀东副主任医师领衔治疗团队进行操作。



患者信任+精湛技术=手术成功
相较一般肿瘤,脑肿瘤的血供更丰富,且汉默先生的脑肿瘤位置较深,周围神经多,手术之中哪怕有1毫米的误差也可能导致瘫痪。作为主刀医生,楼美清主任将专家团队的意见告诉了汉默先生,并充分告知了其手术风险,最终,汉默先生及他的儿女对专家团队的决定表示了充分的信任,这也让专家团队平添了一份信心。

在现代外科手术中,医生的技术与精良的设备缺一不可。针对汉默先生的病情,专家组采用了多种高精技术。肿瘤位置深,专家组就以导航设备精确定位,降低手术过程中对脑组织损伤的风险,最大程度地保留神经功能。荧光造影技术是一种新近采用的定位技术,由于胶质瘤和脑组织在分子代谢上的差异性,荧光造影剂可以使血管丰富的肿瘤,在特殊的紫外线照射下激发出绿色荧光,使得界限分明,进一步保证肿瘤的全切除。



针对肿瘤周围神经丰富的问题,治疗团队运用了endoport技术,利用一内径11.5mm的透明管道通过脑表面一个直径约3厘米的颅洞送达侧脑室,为内镜操作建立一个安全的手术通道,在多角度直视的情况下完成肿瘤切除。手术结束时再拔除endoport,脑组织弹回并恢复其自然位置。这种技术保证了手术操作的安全,也大大减少了术后并发症的概率。最终,手术非常成功,肿瘤达到90%以上的全切除率,而汉默先生于术后第四天便可下床活动。


分析利弊:不回美国做手术!
整场手术中令人印象最为深刻的便是汉默先生及其家属的全程配合。术前,治疗团队曾就治疗意见和患者本人及家属进行了沟通,无论是美国治疗还是中国治疗的利弊皆作了一一分析。最终,Ian及他的儿女共同决定留在中国治疗。不仅是因为回美国十几个小时的飞行会增加意外的发生率,同时美国手术需要3个月的排队等候时间。“也许很人不相信,其实美国存在一个看病难的问题。在中国,一旦发现患者需要限期手术,中国医生是愿意加班帮助患者解决的,而在美国并非如此。”赵耀东说道。


神经外科楼美清主任则告诉记者,中国的医疗技术在不少领域都可与国外相媲美。“市一的神经外科技术是与国际接轨的!”楼美清主任自豪地介绍道。在对胶质瘤做了大量的前期工作,积累了非常多经验的同时,市一也拥有先进的国际医疗设备来辅助手术的成功实施。


而在谈到医患关系上,楼美清主任大有触动,“相比中国的患者,国外患者比较信任医生。”许多中国患者会存在一定的顾虑,通过走访好几家医院来确定病情,这不仅耽误了有效的治疗时间,也浪费了巨大的医疗资源,使医患双方都处于被动的状态。而国外患者从术前准备、手术过程直至术后康复的沟通过程都非常顺畅,依从性也更好。

截止日前,汉默先生已痊愈出院。近年来,越来越多的国外患者皆慕名来到市一接受手术,并在术后与医护人员保持了友好关系。这不仅是对市一医疗技术的肯定,更是对医患良好关系的铭刻。