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成都人注意!医改放大招,你的钱包将会受影响!

成都全搜索2019-11-07 16:08:35

去医院看病还真是个麻烦事

挂号预约、异地就诊、医保报销…

哪个不是跑前跑后,各种心累

最近,四川医改又放大招了

这该怎么破?

小编和大家一起搬来小板凳看看


四川医改新变动



近日,省发改委、省卫计委

和省人社厅联合印发

《关于推进按病种收费改革工作的实施意见》

提到说各地要结合自己的实际情况

推进按病种收费这一新改革



具体来说,在今年年底前

需要各市(州)在二级以上公立医院

实行按病种收费

而在本地区按病种收费的病种总数

不得少于100个



什么是按病种收费



在医院就诊,接受各种医疗服务

之前是做一个检查一段治疗

医生龙飞凤舞开一堆药

就要一部分一部分地去收费处给钱



而现在改成按病种收费是指

在医疗机构提供医疗服务过程中

病种的一次完整住院

日间病房诊疗过程为计价单位

向患者收取的费用


收费标准是怎样的



按病种收费的收费标准

原则上是参考这个医院前3年

各个病种的平均费用



当然还涉及临床路径科学测算

以这些来确定按病种收费标准

原则上要实行最高限价管理



按病种收费包含的内容



之前说收费是按照病种的

一次完整住院或日间病房诊疗过程

也就是说,患者一入院就开始算

从接受各种规范化治疗

到临床疗效标准入院这一段时间都是



在这期间,就诊产生的

诊断、治疗、手术、

麻醉、护理以及床位、

药品、材料等各项费用

都属于按病种收费的标准范畴里


超出部分怎么办



要注意的是,也有一部分并不包含在

病种收费和医保基金支付范围

请瞪大眼睛仔细看



是这样的,患者自愿超出本地区

基本医保支付标准的床位费

和超出测算标准的高值耗材可另行加收

并且,同一病种在不同等级医院的

收费标准按医院等级要保持合理价差


成都市二级以上公立医院


医院按其功能、任务不同

划分为一、二、三级

一般来说,通常县、区、市级医院

都是二级以上医院


成都市二级以上公立医院有很多

比如成都市第二人民医院、

四川大学华西医院、

四川省第四人民医院等等



按病种收费后就医更便宜



按病种收费已经在江苏、天津等地实施

比如天津按病种收费试点包括的病种有

老年白内障、冠状动脉搭桥术、

结节性甲状腺肿、急性阑尾炎、

腰椎间盘突出症



按病种收费后就医很大程度上会更便宜

参保患者病种费用负担将整体降低30%

只要确诊是哪种疾病

就可以很快确认治疗费用



按病种收费减轻医药费用负担



按病种收费也能相应地

减轻患者的医药费用负担

有效地抑制过度用药

还有控制医生给你“小病开大药方”




减轻医药负担,是破解看病贵的一大利器

还有些妙招,也能让你在就医时多报些钱



向医生合理表达诉求



我们去医院看病,有的可以用于报销

所以,在保证治疗效果的基础上

可以适当地让医生尽可能用

医保报销范围内的药品和诊疗项目


图源:成都人社局


这样的话,可以大部分用于医保报销

个人自费的费用就相对少一些



小病小痛去基层医院



要知道,在成都就医的话

城镇职工医疗保险的起付标准

和报销比例会根据医院级别确定



不同级别的医院,报销比例不同

说简单点,就是级别越低的医院

起付标准就越低,而且报销比例越高


图源:成都人社局


当然,根据年龄增加后的

医疗费报销比例不得超过100%

年满100周岁及以上参保人员

在定点医疗机构的符合基本医疗保险

报销范围的医疗费的报销比例为100%


成都市一级医院(部分)


一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。


青羊区


成都安定医院、四川中医肝病医院、

成都军大医院、铁道第二勘察设计院医院


锦江区


成都市第一精神卫生防治院、

空军成都医院中国人民解放军

第四五二医院


金牛区


电子工业部第十研究所职工医院


武侯区


成都华西牙种植医院、成都东大肛肠医院

四川省红十字皮肤病医院


成华区


成都市成华区妇幼保健院、

成都市成华区第三人民医院


龙泉驿区


铁道部第二工程局职业病防治院


青白江区


四川省化工机械厂职工医院

青白江友爱医院


新都区


中国人民解放军四十七医院

成都市新都区妇幼保健院


温江区


成都市温江区妇幼保健院

成都市温江区寿安镇中心卫生院


邛崃市


邛崃市妇幼保健院


都江堰市


中国水力水电第十工程局职工医院

都江堰市妇幼保健院


金堂县


金堂骨伤科医院

金堂县红十字医院


双流区


双流合江镇卫生院


郫都区


犀浦镇社区卫生服务中心

西南兵工成都医院、团结镇公立卫生院


大邑县


大邑县韩场镇公立卫生院

大邑县董场镇公立卫生院


新津县


新津县妇幼保健院


彭州市


彭州市结石病专科医院

彭州市精神病医院


申请办理门诊特殊疾病



申请办理门诊特殊疾病

也可以进行社保报销

但是门诊特殊疾病不是一种病

而是指病情相对稳定

需长期在门诊治疗

纳入成都市基本医疗保险

统筹基金支付范围的慢性或重症疾病



比如患有抑郁症、心脏病、

地中海贫血、恶性肿瘤等可以申请

只要是成都市内的参保人员

就可以直接在医院办理相关手续


△以上患者可以申请办理门诊特殊疾病


申请通过后,只要治疗期满

去结算门诊特殊疾病医疗费用

属于个人支付的部分可使用

个人账户或现金支付

然后就可以去报销


报销公式


【一个治疗期内门诊特殊疾病医疗费用总额—起付标准—个人首先自付部分】*报销比例


患有以上疾病的朋友

可以申请此类报销

这样治疗费用又可以省一笔钱


信息量是不是有点大

不管是新医改还是医保报销

都在省钱上打开了新天地

赶紧收藏,以备不时之需嘛

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来源 | 网络、大成都等