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【解开谜团】小孩皮肤突然出血,斑斑点点吓坏家长!

驻马店华山皮肤病医院2022-07-31 09:59:50

正在玩耍的小宝,突然间皮肤上出现大大小小的斑点!遇到这种情况,家长都会很紧张,甚至手足无措。到底是怎么回事呢?

区分瘀点、紫癜和血肿

皮下出血是小儿常见病和多发病,和生活起居、饮食运动密切相关。首先我们要知道皮肤或粘膜下出血的一些基本概念,皮肤或黏膜下出血,出血面的直径小于2mm者称之为瘀点;小的出血点容易何小红色皮疹或小红痣相互混淆,但皮疹压其退色,出血点压其不退色,小红痣加压虽不退色,但触摸时可感觉稍高出平面,并且表面发亮;皮下出血直径在3-5mm者,称为紫癜;皮下出血直径>5mm者,称为瘀斑;片状出血并伴有皮肤显著隆起,称为血肿。

查个血常规,排除血小板减少性紫癜

以紫癜举例,我们根据出血点的大小、分布特点、压其是否退色、是否平坦或隆起基本可以判断出是否是紫癜,紫癜,分为血小板减少性紫癜(现更为免疫性血小板减少症)和过敏性紫癜。

紫癜发生后,不要慌,到医院先做一个血常规,排除一下血小板减少性紫癜,如果血常规检查提示血细胞分类中血小板数目低于正常值,基本可以确定就是血小板减少性紫癜,就去血液科就诊。

 过敏性紫癜要避开过敏源

如果血常规检查正常,过敏性紫癜的可能性就比较大了。

过敏性紫癜常见的病因:

1、感染:最常见的是急性扁桃体炎和上呼吸道感染的病史,表现为低热、咽痛、咳嗽等;

2、药物:常见的是抗生素;

3、食物:鱼、虾、蟹、蛋、奶以及海鲜等;

4、其他:如遇寒冷、外伤、花粉吸入、疫苗注射。


驻马店华山皮肤病医院专家介绍:

过敏性紫癜春秋季好发,发病的主要表现为:

1、最常见的是皮肤紫癜,尤其是四肢及臀部,对称分布,反复发作,分批出现,紫癜大小不等,呈紫、红色,偶伴有瘙痒,严重的紫癜可融合成大疱,发生中心出血性坏死。

2、腹痛,多位于脐周,阵发性绞痛,按之疼痛加重,压痛明显,严重者会出现呕吐、便血,进食后加重。

3、关节肿痛,多发生于膝、踝、肘、腕关节,还可能出现头部肿块,为游走性、反复发作,触痛明显,严重者会出现行走不利,不能站立;但不留关节畸形。

4、肾脏病变,一般紫癜出现后1-8周后会发生,可持续半年到数年,主要表现为血尿、蛋白尿。

发病初期避开过敏源,停用可能引起过敏的食物和药物,控制感染。皮肤紫癜一般7天内可以自行消退,活动后加重,勿剧烈活动,注意休息,腹痛的患者初期应该禁饮食,进食后加重病情。过敏性紫癜多呈自限性,一般6周内可自愈,预后良好,少数反复发作。

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