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皮肤科就诊小窍门,帮你在短短几分钟,完成一次高效就诊

石大夫治皮肤2019-04-14 16:59:48

亲爱的朋友们,相信大家都有医院排队等待就诊的经历,因为中国医生资源短缺,大家原本不适的身体就医时还需要等待很长时间,我们医生每天也都得高强度超负荷工作,换位思考才能彼此理解。

每个科室门诊都各有特点,急诊科需要大量化验检查排除凶险,内科医生需要了解你的越多病史越好,外科门诊问诊需要CT. MRI等告诉你动还是不动手术。皮肤科门诊又是什么特色呢?

大多数皮肤疾病不会致命(个别除外),皮肤疾病又没有太多客观化验可供参考,目前来说医生经验重于临床检查,所以当你见到医生,医生问完病史查看皮损后就会完成诊治,本身不需要太多时间。

再者大医院皮肤科门诊量大,我院医生平均每天诊治100名患者,高峰时,4小时问诊100名患者,所以基本上皮肤科就诊,尤其大医院皮肤科就诊大多数患者只有3-5分钟时间。不要问医生为什么不多给你时间,正如很多病人抱怨时,等嘛等2,3个小时,看嘛看2,3分钟。这句话一点不假,可是换位思考,你等待的时候医生一刻不停地都在工作,没时间上厕所甚至没时间喝口水,更别提休息一下。如果中国皮肤科医生和国外一样,一个病人30分钟,那么患者等待时间更长,现在已经需要每个人等待2小时以上,如果每个病人时间延长等待时间可能就是预约1-2月以后了。但是请放心,虽然诊治时间短,大多数医生还是会分清轻症和重症,重症医生会格外咨询询问检查的,皮肤科医生对你结束的快,大多数说明你病情并不严重。

那么,如何充分利用好这简单时间呢,建议供参考。

1和医生说话不需要太多寒暄,直接步入主题,我什么时候开始不舒服长皮疹,怎么不舒服,皮疹在哪些部位?病史注明:性别,年龄,发病时间,症状(痒?痛?),用药就诊史,加重或减轻情况。有既往典型照片更好,照片拍摄时尽量在自然光下,不要涂药在皮损表面,尽量呈现真实颜色,照片对焦好,涵盖皮损所在区域的整体,不要P图打码;

2 你开始叙述病情后,医生可能会打断你,打断可能因为你正在讲的不重要,或者有更重要的医生想知道,诊疗好比破案,你是报案人,医生是侦探,成功与否看医生,所以最好跟着医生思路走,作为患者千万不要此时和医生抢主导权;

3病史了解完后,医生会检查你的皮损,建议你此时务必开朗大方,不要扭捏,因为观察皮损对皮肤科诊治非常重要,这也是为什么只有皮肤科可以互联网在线诊疗,其他科很难开展的原因。如果你拒绝查体,会大大降低你此次就诊的效果,如果你扭捏,因为后面大量患者等待,医生也会尽快结束就诊。此时你最好的办法,在家就穿好宽松方便脱下暴露皮损的衣服,抑或像国外患者那样,脱光到只有内衣内裤,这样医生一目了然,医生获得更多信息,你才会得到更有效地诊疗。

4辅助检查,皮肤科虽然不像内科那么多,但也有,好在大多数皮肤科辅助检查并不昂贵,所以不要犹豫,如前所述更多信息,你就获益更多。

5开药拿药。开药拿药是你的重点,皮肤科大多是药膏,药膏使用比内科服药复杂得多,我一般会尽量详细介绍,但很多患者还是心不在焉,第二次复诊时还是会发现疗效欠佳与用药方式不对有关;此时你务必多思考多问,仔细聆听,不懂不清楚的地方及时确认。

6复诊,皮肤科大多数是慢性病,即便急性病,治疗也是循序渐进,定期调整的,所以复诊随访对于皮肤科很重要。不要觉得好了,就省略复诊,往往因为停药不当,医生本想下次调整时,没想自行停药导致加重。很少皮肤病时一次就诊就解决的,所以大家一定要养成定期复诊随访的好习惯,而且和自己的皮肤科医生处好关系,有益于疾病更快恢复。