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皮肤科医生专业科普:“脱发”的原因及治疗

蜜肤帮扶2021-09-09 07:02:01

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导语

现在很多中青年身上,表现为头皮上有较厚的油脂分泌,头发光亮;或头发干燥,头屑多,无光泽,稀疏纤细。这些都是由于什么原因导致脱发的呢?想要不再脱发,必须针对性治疗很重要,找出病因,解决病因,才能摆脱脱发。小肤特别分享成都市第二人民医院杨保华博士给大家带来的科普:脱发的原因及治疗。欢迎大家阅读!


1.头发的生理

正常的头发包括毛发与毛囊两部分,毛囊内有干细胞,是毛发的生长中心。毛发的生长周期分为生长期、退行期休止期,不同部位的毛发生长周期不一致,头发的生长期最长,为2-7年,所以头发为全身最长的毛发。10万根头发中有10%处于休止期,头发的休止期为3-4个月,所以每日脱发在100根以内都是正常的。


2.常见脱发的原因及类型

a.雄激素性脱发

这是最常见的脱发,与遗传因素有关。包括男性脱发和女性型脱发,男性更为严重和常见,表现为从前额两侧开始,逐渐向头顶延伸,或从头顶开始,然后扩展至前额,头发变得纤细而稀少,直至皮肤光滑或有少许毳毛女性则表现为头顶部头发稀疏。



b.休止期脱发

很多人问我最近起床的时候在枕头上掉了很多头发,洗头的时候掉发也增多,是怎么回事?这就是休止期脱发,镜检可见脱发呈杵状。95%的女性在产后或避孕药停药后出现休止期脱发。另外,高热、营养不良、贪食、失血、休克、外科手术及严重精神因素也能引起休止期脱发。


c.生长期脱发

最常见的莫过于肿瘤化疗药物引起的脱发,另外维生素A及其衍生物、左旋多巴、硫脲嘧啶、普萘洛尔、三甲双酮等药物也可引起,镜检可见毛干近端无毛球


d.斑秃

有时候是照镜子的时候发现,有时候是梳头的时候发现,有时候是别人替你发现,头皮上突然出现一块光光的皮肤,没有头发,这就是斑秃,又叫鬼剃头。其发病原因可能是精神紧张、过度劳累,部分人有家族史,发病机制自身免疫有关。


e. 其它

还有很多原因可以引起脱发,如梅毒、红斑狼疮、扁平苔癣、肿瘤、艾滋病等因素,如果除了脱发还伴有其它方面的身体不适,建议及时到正规医院就诊。


3.脱发的治疗

对于雄激素性脱发,可以外用2-5%的米诺地尔酊,早晚1次,至少使用三个月后方可见效,可以减缓脱发或者新发生长,男性患者还可以长期服用非那雄胺片,1mg/日。毛发移植也是一种不错的选择,但据我观察雄激素脱发的人很多,但做毛发移植的很少,原因可能是雄激素脱发患者多为男性,而男性对于外貌的关注度不如女性,而且做毛发移植也是一种需要时间的手术。一些明星索性剃个光头,更为闪耀。


治疗脱发太麻烦,索性剃个干净

对于休止期脱发,尽量找到原因,是营养不良引起的还是暴食暴饮引起的?是精神因素引起的还是停用避孕药物引起的?找到原因后会很快得到改善。对于休止期脱发,不要恐慌,因为毛囊没有被破坏,半年或者1年头发又会变得多起来。


生长期脱发多见于化疗后,一般停用药物后会长起来也不用担心,治病要紧。


斑秃是很影响心情的脱发疾病,虽然有自愈性,但还是建议及时治疗。外用或多点注射激素类药物;外用2-5%的米诺地尔酊;口服多元维生素,大面积斑秃还可以口服小剂量强的。医生会根据病情斟酌使用。


作者简介

杨保华

成都市第二人民医院副主任医师,美容皮肤科主诊医师,医学博士,擅长痤疮、疤痕、色斑等损美性皮肤病的治疗以及微整形美容。



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