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险!鱼刺从六旬老人食道内“游”到颈部,距颈总动脉仅1毫米!

郑州博爱眼耳鼻喉医院2020-03-24 12:32:36

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六旬老人不慎误吞鱼刺,手术发现,鱼刺竟然从食道内“游”到了颈部。


更令人揪心的是,鱼刺尖端距离颈总动脉仅1毫米,一旦扎破血管,患者在几分钟内就会因大出血毙命。


(取出的鱼刺)


3月11日,株洲茶陵县62岁的李桂华(化名)奶奶吃饭时误吞鱼刺,因为没有痰中带血、呼吸困难等不适,就没当回事。

过了两天仍觉得吞东西有些痛,到当地医院进行了消炎等治疗仍未缓解。

3月20日转到长沙,看诊后,以“食道异物”收入湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科住院治疗。

入院后的电子喉镜检查未发现异物,患者自述症状消失。但复查CT发现,在原CT异物影的外下方有一个异物影。


专家对患者病情进行讨论,一致认为异物已刺入食道外肌肉内,须马上手术,并制订了两套手术方案:一是再次食道镜检查,有异物予以取出(鱼刺仍在食道内);二是颈部侧切开探查取出异物(鱼刺可能不在食道内)。

专家建议采取第二套手术方案:异物细尖,不取出会引起感染、食道脓肿穿孔、纵膈炎、纵膈脓肿,甚至刺入颈部大动脉,大出血引发生命危险。


手术于3月25日进行,果然食道镜下未发现鱼刺,于是果断施行第二套方案——颈部皮肤切开探查。

经过长达2小时的苦苦寻觅,终于在下咽侧壁的肌肉筋膜内找到这根长达2.5cm的鱼刺,鱼刺尖端距离颈总动脉仅1毫米,“一旦扎破动脉血管引发大出血,患者在几分钟内就会毙命”。

耳鼻喉专家提醒,吃鱼时如感觉咽部卡刺,不要强行吞咽食物,也不能催吐,否则鱼刺会更深地刺入组织引起感染、食道脓肿穿孔、纵膈炎、纵膈脓肿,或刺穿大血管导致休克死亡,若症状不缓解应及时到医院取出。

耳鼻喉科简介


我院耳鼻喉科医生长期致力于耳鼻喉疾病的研究,针对耳鼻喉疾病采取特色疗法,中医与西医、药物与物理、全身与局部等多种疗法联合治疗。医疗设施和社会服务配套。医院突出"以人为本"的服务理念,实行"一对一"诊疗模式,真正做到“专病专治”。其诊疗项目包括:慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血、鼻窦囊肿、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、腺样体肥大、咽喉部良、恶性肿瘤、鼻咽癌、鼾症、声带息肉、声带小结、声带麻痹、职业性喉病、气管异物、甲状舌骨囊肿、慢性中耳炎、小耳畸形、电子耳蜗、分泌型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎、传导性耳聋探查、听骨链重建、先天性耳前瘘管、鼓膜穿孔、外耳道异物、急慢性乳突炎、大疱性鼓膜炎、神经性耳聋、周围性面瘫、颈部肿块等。


专家简介

黄顺宽   主任医师

毕业于中国人民解放军第一军医大学,原郑州市耳鼻喉学会副主任委员,耳鼻喉临床工作40余年,曾任兰州军区总医院耳鼻喉头颈外科主任,郑州人民医院耳鼻喉科主任,先后进修于北京301医院,广州第一军区大学,有扎实的基础知识和全面的实践经验,特别擅长耳部、鼻窦炎、鼻息肉、鼾症、头颈肿瘤等耳鼻喉头颈外科的微创手术。


周世华  主任医师、教授

河南医科大学毕业,郑州三甲医院耳鼻喉科主任,河南省耳鼻喉科学术委员会常务委员、郑州市耳鼻喉科学术委员会副主任委员,郑州市医疗事故鉴定委员会首席专家。对耳鼻喉科常见病、多发病及疑难杂症具有丰富的诊治经验,特别是对慢性化脓性鼻窦炎、睡眠呼吸暂停综合征的诊治独树一帜。


韩淳锋   门诊主任、主治医师

毕业于郑州大学医学院,从事耳鼻咽喉-头颈外科临床工作十余年。曾先后在郑州大学第一附属医院、武警河南总队医院、北京大学第三医院、北京同仁医院耳鼻喉科从事一线诊疗工作,有扎实的专业基础和丰富的临床经验,擅长鼻内窥镜下治疗鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥大等鼻部疾病微创治疗及鼓膜修补、神经性耳鸣、耳聋专业治疗。


曹晓辉    主治医师

毕业于河南中医学院。从事耳鼻喉工作10余年,有丰富的耳鼻喉科临床经验。擅长耳鼻喉科微创手术。如:鼻内窥镜治疗鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲和慢性咽炎、声带息肉、声带小结、鼾症等耳鼻喉常见疾病。在省内医学刊物上发表论文多篇。

 

郝庆华  主治医师

毕业于郑州大学医学院,从事耳鼻咽喉科工作10余年,有丰富的临床经验,擅长鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、听力障碍及咽喉部疾病的诊治,对内窥镜微创治疗鼻炎、鼻息肉、声带小结、声带息肉等经验丰富。在医学刊物上发表论文多篇。


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