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【全】脑瘫康复训练图文版,从抬头训练到行走训练教程

中西医学专业资料平台2020-03-27 12:45:19

训练时要按照小儿的运动发育顺序,如从头部的控制到翻身、坐起、爬行、站立、行走等顺序先后训练,有步骤的进行康复训练。

01

脑瘫康复之头部控制训练

(1)患儿俯卧位治疗师位于患儿的左侧或右侧。一手由下向上拍患儿前额,另一手由头向尾刷患儿背部(脊柱伸展可促进头抬)。


(2)患儿俯卧位。治疗师位于患儿的后面。用手扶住患儿双肩,使患儿俯卧位到前臂支撑,再同时向下压。


(3)患儿俯卧位。治疗师位于患儿的前方。控制患儿的双手,患儿的手应外旋,把患儿的躯干举起。


(4)患儿仰卧位。治疗师位于患儿的左侧或右侧。一手抓住患儿的右手,将其拉起。


(5)患儿仰卧位。治疗师位于患儿的前面。抓住患儿双手放在他自己的膝盖上,坐起。

02

脑瘫康复之翻身训练

(1)由下肢带动翻身训练。患儿仰卧,四肢自然放松。训练人员位于患儿双脚下方,双手交叉,握住患儿的双踝关节,辅助患儿用双下肢带动身体转为侧卧位,并同时说:“翻身”;患儿俯卧,双上肢伸向头的前方,训练人员双手握住患儿双踝关节,辅助患儿用双下肢带动身体转为仰卧位,并同时说:“翻身”。


(2)由上肢带动翻身训练。患儿仰卧位,四肢自然放松。训练人员位于患儿头顶上方,诱使头转向要翻转的一侧。双手分别握住患儿腕关节和肩部,辅助患儿用上肢带动其身体转为侧卧位或俯卧位,并同时说:“翻身”。


(3)用玩具吸引翻身训练。患儿仰卧。训练人员用颜色鲜艳、可发声或发光的玩具吸引患儿转头、伸手抓玩具,诱导其翻身。同时说:“转头,伸手抓,翻身”。

03

脑瘫康复之坐起训练

在脑瘫小儿生长发育过程中,从俯卧位转换为坐位在过程需要较好的上肢及肩胛带负重的控制,为获得良好坐位做备。


(1)患儿坐于大球上,治疗师位于患儿前方或后方。控制患儿的双肩(骨盆、膝、足),左右、前后移动,促通坐位的矫正反应及坐位躯干的控制的发育。


(2)患儿用手抓足,半盘坐。治疗师位于患儿身后,轻轻摇动患儿的两侧臂部,使之产生紧张。然后用一只手向前推患儿躯干,使之回旋。


(3)患儿伸腿坐于球上,治疗师跪在患儿的前方,双方扶持患儿下肢,向患儿前方拉球,诱导患儿出现重心前移,躯干后倾,患儿继而出现躯干的伸展,可促通躯干的充分伸展,控制躯干的过度前倾。


(4)令患儿俯卧在滚筒上,双手交替支撑,做向前向后爬行的动作,增加肩胛带的自主控制,提高上肢的稳定性及分享动作。


(5)治疗师一侧下肢伸展,另一侧下肢膝关节屈曲,患儿坐于治疗师伸展侧的下肢上,两下肢放于屈曲侧的下肢上,患儿两膝屈曲,这种臀低足高的体位可以抑制角弓反张。治疗师两手扶持 患儿两肩,将肩向下方按压,出现头部与肩的分离后,继续从肩部开始向下方进行有节奏的按压,增强躯干的控制能力。

04

脑瘫康复之爬行训练

(1)两手支撑的完成。两肘支撑和抬头是两手支撑的前提。两手支撑,胸离床,颈椎和腰椎进一步伸展,重心向后移至腹部是腹爬的前提。


(2)四爬位的实现。用两手和两膝将身体支起,重心进一步向后移至膝部,并可用一侧上肢支撑上半身体重,用另一侧下肢支持上半身体重,这是解放一侧上肢或下肢实现前进运动的前提。


(3)立直和平衡反射的进一步完善。迷路立直、视性立直、躯干立直是四爬位的前提,平衡反射是重心移动(前后左右)维持四爬位平衡的前提,如无这两个前提,即使能用手膝位起立,也不能实现爬行运动。


(4)从腹爬位到四爬位再到腹爬位姿势变化的能力。对于姿势变化的调节对灵活爬行是很重要的,一个会爬的儿童可随意进行四爬、腹爬或高爬。


(5)四肢交互运动模式的完成。规范的爬行运动必须是一侧上肢和对侧下肢同时伸屈,两侧交互进行,这是在系统发生过程中形成的固定模式,该模式发育不完善,爬行也就不能完善。


(6)侧卧位单肘支撑的完成。侧卧位是身体接地面积减少,而单肘支撑下半身体重时,接地面积进一步减少,这需要有完善的平衡功能才能完成。这种姿势如能完成,说明平衡功能已发育成熟,是四爬运动即将开始的重要标志。

05

脑瘫康复之站立训练

我们从临床实践中总结了小儿脑瘫的九大站立训练步骤如下:

(1)、单膝立位训练;

(2)、双膝立位训练;

(3)、单、双膝立位转换训练;

(4)、扶站训练;

(5)、姿势转换训练;

(6)、立位姿势控制训练;

(7)、骨盆控制训练;

(8)、从坐位到立位转换的训练;

(9)、从立位到坐位的转换训练。


06

脑瘫康复之行走训练

(1)对于那些属于偏瘫型的脑瘫患儿来说,如果他的患侧肌张力较高,在行走时,家长可以用手牵住他的患手,那么,一方面可被动地使他患侧上肢得到充分伸展,另一方面也避免了在行走中,患侧上肢肌张力的增高。


反之,患侧肌张力较低或接近正常时,我们牵拉患儿的健手行走时要比牵拉患手行走有益行多。因为,患儿的患侧在行走中,可逐步学会一正常的行走姿态。如:在迈步时,体于的旋转,向前摆动手臂等。


(2)患儿在步行时,家长需站在患儿前方,用双手牵住他的双手(注意保持患儿双肘关节伸直)辅助他慢慢地把双脚放平后再走。若患儿已有了一定的的行走能力,我们也可以让他双手借助一手推车椅子等较稳固的物件行走。扶手的高度应以患儿体干略微前倾,双肘伸直为准。


(3)若患儿站立姿式呈膝关节过伸展位,家长辅助患儿行走的方法与上述方法类似,只是家长双手借助或其它物件扶手的高度应略微低一些,以便患儿在行走时,髋关节、膝关节能维持一较小的屈曲位。


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  宫氏脑针29期学习班公告

      国家中医药管理局认证高新适宜技术宫氏脑针疗法横空出世,被万千医者评价为“宫氏不是万能的,但没有宫氏是万万不能的”。宫氏29期在郑州举办,欢迎医学精英赴郑州学习旅游
一、底蕴深厚、快速发展的宫氏

        经过二年的发展,宫氏医疗平台正式展开以北京协和医院区域协作中心为形式、以宫氏脑针疗法为主要技术手段、以疼痛、脑卒中、脑瘫、截瘫和部分内科疑难病为治疗范围的公立医院特色科室建设项目。医学教育平台前后通过各种形式培训三千多人;学术推广方面,北京中医药大学、天津中医药大学相关专家学者邀请宫氏进行学术交流和治疗观摩。国医泰斗、院士石学敏教授,国家最早疼痛领域二级教授王家双教授等通过学术交流给予宫氏“就是奇迹”的评价。北京中医药大学在周立群院长的推动下立项“宫氏医学脑针疗法治疗脑瘫课题”,亚洲产业科技创新联盟推动宫氏疗法通过国家中医药管理中医适宜技术认证等,与国内外机构与个人建立了广泛的合作与关系。

软外专家、银质针泰斗吴卫国教授在2017脑针年会上致辞。吴老讲道,脑针疗法“理念新,疗效好,安全性高,方法简单,治疗范围广泛”,“具有划时代的意义”。 


光明新区医疗集团,整合人民医院、中心医院和40个社康中心的大型公立医院集团,战略引进脑针疗法,全面打造脑针特色公立医疗集团。陈仲悦院长在宫氏脑针2017年会上的讲话中指出,宫长祥公立的脑针疗效意义重大,“前无古人,后难有来者”。


2017年2月8日,“宫氏脑针疗法”通过国家中医药管理局高新适宜技术认证,宫氏用一年多的时间以其颠覆的疗效和学界的高度认知,走过了一般需要多年才能走过的路。

北京中医药大学宫氏医学脑针疗法脑瘫课题鉴定会上。北中医针推学院长赵百孝、中医科学院博士生导师荣培晶、北京大学享受国务院津贴教授王生、康复领域龙头院校南京医科大学教授等权威专家参加评审,给予宫氏脑针疗法高度评价。2017.3.14

宫氏首届年会集体照。没有任何一个技术首届年会达到如此规模,这还是在学生眼中“抓壮丁”式"业余"办的年会.2016.11


石学敏院士在衡水基地观摩宫氏现场治疗。2016年8月,国医泰斗带领12人团队至宫氏衡水临床基地观摩宫氏。在电视采访中表述“宫氏会做出大的贡献,而且现在还不能划句号”。2016.8

石学敏院士在宫氏年会上。石老在发言中氏原极针医学是中医外治领域中的一朵奇葩,通过原极针治疗,使若干投医无门的疾病,针出症减,效若桴鼓,我们有责任把宫氏医学推广出去,社会效益将无可估量,惠泽万家”。2016.11

北京中医药大学宫氏医学脑针疗法脑瘫课题启动仪式。北京中医药大学博士研究生导师周立群院长在启动仪式上。治学严谨的周院长仪式后并没有参加午宴,而是与宫长祥先生一起去景县医院和病人家里观摩宫氏治疗的植物人和截瘫患者




 二、大师拜师、颠覆创新的宫氏

       宫氏以其颠覆的理念、超越的疗效在疼痛、脑瘫、偏瘫、截瘫、肿瘤、皮肤病及部分内科疑难病等领域取得巨大成就,征服了张超、孟祥俊、王文君、李乃士、施传成、梁光喜、张远景、刘建廷、孙士弋、史光磊、徐飞、荣家熙、郑熙坤、陈良、赵存彥、陈红根等,纷纷入师宫氏,拜为弟子,一年间宫氏弟子队伍已逾百人,各种学员近二千人。宫氏扎针点位少,安全,高效,治疗范围覆盖了疼痛、脑瘫、偏瘫、截瘫、肿瘤、内科疑难病等,被院士、专家、学者们评价为“就是奇迹”,被学生们总结为“宫氏不是万的,但没有宫氏是万万不能的”。
2017年宫氏第二届年会上拜师的弟子合影,报名逾百人,实收66人。范建民、刘至玉、葛传福、梁栋、刘贵江、董淑珍、刘洋甫等66人拜入宫氏,宫氏大家庭越来越壮大。此次未能入师的精英们,由于名额有限,明年还有机会

2015宫长祥先生生日聚会上拜师的弟子合影。张超、张远景、施传成、刘建廷、孙士弋、郝迎忠、史光磊、王文君、许雷、许广堂、程光20人拜入宫氏。 


        宫氏仅用一年的时间就成功地将宫氏医学推广到了全国,除了西藏没有学生,宫氏桃李已遍布全国,各种形式学员达1700多人。澳籍华人、原江苏省中医院主任陈红根博士,针刀大家、金针刀创始人金泽明院长,博士生导师、国家确定中医传承人赵学印教授等分别是宫氏一期、十期和14期班长。在宫氏疗法的支持下,很多深重病人量增,事业快速发展,有从普通医生到年入百万,如学习宫氏最纯、“最疗效”的宫氏弟子郝迎忠主任;有一鸣惊人、一“病”成名的七期班长赵存彥院长和荣家熙主任等,他们唤醒的植物人病例得到权威专家的高度关注,在也本地被传为神医。“宫氏不是万能的,没有宫氏是万万不能的”。
宫氏27期,精英云集。安徽中医药大学研究生导师、博士后汪宗宝教授,全国县级中医院典范、三甲医院梁成名院长,天津北门医院刘景岩院长及来自辽宁中医药大学等参加了研讨和学习。脊髓型颈椎病患者、幻肢疼痛学生等多个疑难病人的超越疗效让少数学生由质疑到信服,不过也就“两三天”。

宫氏26期,洛阳正骨康复分院杨光院长,杭州针刀组委任高松院长,香港郑永琪女士等在学习班上的合影。任院长在聚会上风趣地“入宫了”,又迎来了“第二春”;永琪感慨地说“宫氏”的“宫”,还就是“功德无量”的“功”造福人类。

宫氏25期班长,脑针学术委员会常委,安徽省中西医结合医院(安徽中医药大学第三附属医院)针灸科主任王从阵教授在学习班上合影。王主任在学术委员会上表示回去治疗“没有没效的”。王主任同本院7人、一附院二人参加了2017宫氏脑针年会。
疆医科大学一附院针推科主任、脑针学术委员会副主任委员周钰教授在24期班上。周教授30多岁担任三甲医院科室主任,医术精湛,医德高尚,带领科室取得了骄人成绩。周教授说“脑针打开了新的临床思路”。

宫氏23期精英甘肃省中医院风湿科主任、中华中医药学会针刀分会副主委王海东教授;甘肃省中医院风湿科田雪梅主任;嘉峪关市中医院骨伤科苏兴平主任;纽约州“小洋人”潘云庭女士等欢度中秋。

宫氏22期班长张金华教授(美国留学博士后、北京中医药大学东方医院麻醉科、疼痛科主任、研究生导师) 、唐培荣教授(中华针刀医师学会副会长、研究生导师)、郭研博士后(北京中医大学博士生导师郭长青教授之女、国医泰斗石学敏院士博士后)、葛传福主任(山东省医科院)、高原主任(乌克兰藉华人、莫斯科中医馆专家)等在班委会上。


宫氏九期合影留念。“高昂学费”与“人数众多”是宫氏技术培训板块的诟病,但也是无奈的最佳选择。相信随着宫氏教学力量的增强,会有更多的人“学得起”宫氏,有更多的人掌握宫氏,治病救人,成人达己。


澳籍华人宫氏1期班长、原江苏省中医院主任医师、宫氏入师弟子陈红根博士与陈恒主任
宫氏十期班长、金针刀创始人金泽明院长在学习班上


宫氏14期班长、博士研究生导师、国家中医传承人赵学印教授

宫氏16期班长、医学博士、中西医结合博士后研究生导师姜军作教授
宫氏18期班委、针刀美容创始人顾春英主任夫妇持学习结业证书与宫长祥先生合影

四、精心教学、经验丰富的宫氏。

        经过一年的教学初中,宫氏改革教学方式,强化理论同时,更加注重临床带教、手法指导、病例实战等,采用集中学习、分批临床跟师的形式优化学习效果。宫氏名言“德者可教,缘者可授”,“一定要教好,不学都不行”。
  
  招生对象:具有基础解剖学知识,从事针刀科,针灸科,麻醉科,疼痛科,软伤科,骨伤科,普外科的各级医院,社区服务站,个体诊所医务人员等,欢迎自身带有久治不愈的疑难病学生参加,也欢迎带久治不愈的疑难病症的病人,但需要办理正规治疗手续。
  限  制:有培训、带教倾向的人禁止参加本学习班。
   

  培训时间: 5月30日-6月3日(5月29日全天报道)

理论加实操。第二阶段为临床跟师,学生自己在临床一段时间后分期安排临床跟师学习。注意都是一次性教费,不再收费,不要再打电话乱问哟。一次学习不会,可免费参加同类型班次学习。    


  培训内容:宫氏医学脑针疗法全部内容,本期特别增加尸体解剖内容。以疼痛病为主,重点传授常规疗法不能治愈的疑难病。增加脑瘫、偏瘫、截瘫及内科疑难杂病和一些特殊疾病的诊疗内容。
  主讲老师:宫长祥老师等。
  培训费用:19000元/人,(食宿统一安排,食宿费,解剖,学习用品2100元)残疾人和经济特困户可减免部分学习费用(需查证属实)。


  【报名联系】手机/微信郭老师:15225529509